☆89.第89章婦科聖手
關燈
小
中
大
第89章 婦科聖手
寧小鵬看到急診科裏的醫護人員，忙得團團轉，走廊裏也站著許多家屬，異常的炒雜。
其實，每年的暑假時期，都是急診科的旺季。
有高考後喝酒喝到暈得半死的高中畢業生，也有去江邊游泳溺水的小學生，有噴灑敵敵畏中毒的農婦，還有從高處跌落的泥水匠……
今晚的急診科，註定也是不平靜的夜。二線總住院醫師（老總），三線副主任醫師，以及急診科馬主任都被叫回來支援了。
不過，寧小鵬看到馬主任臉上有一絲絲喜悅感流露出來，只是他沒有心思去猜測馬主任為何面帶喜感，因為他迫切地需要尋找到那一個等待他來會診的病人。
他到了護士站，護士就指著2號搶救室：“在裏面，你自己去看看吧，病人叫BBK。”
他繞過走廊的人群，鉆進2號搶救室，就看見一個阿姨躺在搶救車上不停地呻吟。一個護士正在給她吊針，寧小鵬看了一眼，是平衡液。
心電監護儀提示，病人血壓150/85mmHg，心率120次/分鐘。
他走進阿姨身邊：“你好！我是婦產科醫生。你有哪裏不舒服？”
護士搶先告訴他：“剛剛普外科和消化內科都來過了，他們都說不是他們科的病人。”
“她做了什麽檢查？”
“在桌面上，做了腹部、泌尿系和婦科彩超。”
他找到檢查報告單，普通腹部、泌尿系彩超未見異常，唯獨婦科彩超寫著“雙側卵巢實質性腫物，囊腺瘤？蒂扭轉？請結合臨床考慮”。
他不得不詢問病史。
原來，病人今年3月份體檢的時候，只發現右側卵巢有一顆1公分左右的小囊腫，當時醫生說不要緊的，定期覆查就可以了。今晚洗澡出來，就躺在沙發上看電視劇，轉個身，就開始出現下腹部隱痛，慢慢地就劇痛難忍，還伴有惡心、反胃，還吐了兩次，只好叫急診科出診接回來。
寧小鵬開始有了診斷思路，病人56歲，離退休人員，飲食幹凈衛生，已經絕經4年多，基本不可能是懷孕的疾病，因為體位改變出現的腹痛，婦科彩超未提示盆腔積液，那麽很可能的診斷就是卵巢腫物蒂扭轉，但是這卵巢腫物，會不會是惡性腫瘤呢？
他沒辦法拿定主意，但是有一點非常明確，就是病人需要住院治療，很大可能需要急診手術治療。
他快速地填寫著入院通知單：“阿姨，你的家屬呢？”
她哀嚎著：“哎喲，哎喲！”
護士就輕輕地拍她的肩膀：“寧醫生問你，家屬在哪？”
“我女兒在邕州。”病人只有一個獨生女，已經大學畢業，在邕州市工作。
邕州市，是南流省的省城，那一座寧小鵬求學8年的都市。
“你這種情況，很可能今晚就要做手術了，等不了你女兒回來啊！”
她就不說話了，痛得冒冷汗。
寧小鵬在預交款那欄不懂寫多少：“你有醫保的嗎？”
她點點頭：“我是市手扶拖拉機廠下崗的，我有醫保。”
護士笑了笑：“我老媽以前也是手扶拖拉機廠的，可惜倒閉了。”
“那行！你們推她上我們科，我去幫她蓋章。”寧小鵬把預交款那欄空著，在底下寫上“職工醫保”四個字，就拿著入院通知單去住院收費處……
寧小鵬小跑著回到科室，把情況講述給歐曉彤聽。
她看著婦科彩超報告，也無法判斷情況，只好打電話給李麗萍，將病人的情況覆述給她聽。
李麗萍的指示就是要是病人沒有休克的指征，就先去拍一個盆腔CT，要是病情不允許，就直接綠色通道上手術室開腹做手術。而且，她現在就返回醫院，這種特殊的病人，歐曉彤與寧小鵬都無法解決。
歐曉彤毫不猶豫地按照家屬（BBK的女兒）的電話撥打過去。
對方現是拒聽兩次，第三次撥打才接通：“餵，誰啊？”
“你好！我是西江市中西醫結合醫院婦產科的歐醫生，你媽媽……”
“等下，你不會是詐騙的吧？”
“不是！你聽聽。”歐曉彤就按下免提，把手機送到病人的面前。
病人痛楚地喊道：“媽媽生病了，現在醫院，等下就要做手術了。”
“醫生，餵，醫生在嗎？”
“在的。”
“我媽媽是什麽情況？”
歐曉彤就簡單扼要地把病情和危險告訴她，還詢問她還有什麽人在西江市。
家屬告訴歐曉彤，她爸爸就在西江市。
歐曉彤二話不說，要求她打電話給她爸爸，讓她爸爸立刻馬上來醫院，需要她爸爸簽字和陪做手術。
家屬慌張地掛了電話。
歐曉彤查看過病人，血壓與心率因為腹痛引起偏高一些，但是尚未到休克的境地，她當機立斷，親自打電話給醫院護理中心，叫護理員來送病人去拍CT。
然而，護理員脾氣暴躁地告訴她，人家很忙，急診科忙翻天了，需要等一等，至於等多久，就說不準了。
歐曉彤沒有辦法，只好安排寧小鵬拿輪椅推病人去加急拍CT，這是唯一的最快的檢查途徑。
還好，今晚急診科那些病人都是以住彩超與心電圖為主，沒有幾個去拍CT的，寧小鵬得以推病人下去就馬上拍了CT。
CT醫生一邊拍片一邊告訴他，病人雙側卵巢長了腫瘤，兩邊都差不多大，直徑有8、9公分，看上去是實質性的，也就是說惡性腫瘤（卵巢癌）的可能性非常大，不過也有可能想交界性腫瘤。
所謂卵巢交界性腫瘤，就是惡性程度較低的腫瘤，在生長方式和細胞學特征方面介於明顯良性和明顯惡性的同類腫瘤之間，無損毀性間質浸潤，且與同樣臨床分期的卵巢癌相比，大多是預後好得多的卵巢腫瘤。
寧小鵬拿出手機拍下CT照片，就推著病人返回住院部。
……
李麗萍早已經在婦科辦公室等寧小鵬他們。
等他回到辦公室，李麗萍就笑著看他：“你要是經常得做這些婦科手術，我相信，很快你就會成為婦科聖手！”
寧小鵬欲言又止，他可不希望成為婦科聖手，寧願是做皮包的小哥哥，甚至是割屁股瘡的小醫生。
歐曉彤則問他：“病人放在哪裏了？”
本站無廣告，永久域名（danmei.twking.cc）
寧小鵬看到急診科裏的醫護人員，忙得團團轉，走廊裏也站著許多家屬，異常的炒雜。
其實，每年的暑假時期，都是急診科的旺季。
有高考後喝酒喝到暈得半死的高中畢業生，也有去江邊游泳溺水的小學生，有噴灑敵敵畏中毒的農婦，還有從高處跌落的泥水匠……
今晚的急診科，註定也是不平靜的夜。二線總住院醫師（老總），三線副主任醫師，以及急診科馬主任都被叫回來支援了。
不過，寧小鵬看到馬主任臉上有一絲絲喜悅感流露出來，只是他沒有心思去猜測馬主任為何面帶喜感，因為他迫切地需要尋找到那一個等待他來會診的病人。
他到了護士站，護士就指著2號搶救室：“在裏面，你自己去看看吧，病人叫BBK。”
他繞過走廊的人群，鉆進2號搶救室，就看見一個阿姨躺在搶救車上不停地呻吟。一個護士正在給她吊針，寧小鵬看了一眼，是平衡液。
心電監護儀提示，病人血壓150/85mmHg，心率120次/分鐘。
他走進阿姨身邊：“你好！我是婦產科醫生。你有哪裏不舒服？”
護士搶先告訴他：“剛剛普外科和消化內科都來過了，他們都說不是他們科的病人。”
“她做了什麽檢查？”
“在桌面上，做了腹部、泌尿系和婦科彩超。”
他找到檢查報告單，普通腹部、泌尿系彩超未見異常，唯獨婦科彩超寫著“雙側卵巢實質性腫物，囊腺瘤？蒂扭轉？請結合臨床考慮”。
他不得不詢問病史。
原來，病人今年3月份體檢的時候，只發現右側卵巢有一顆1公分左右的小囊腫，當時醫生說不要緊的，定期覆查就可以了。今晚洗澡出來，就躺在沙發上看電視劇，轉個身，就開始出現下腹部隱痛，慢慢地就劇痛難忍，還伴有惡心、反胃，還吐了兩次，只好叫急診科出診接回來。
寧小鵬開始有了診斷思路，病人56歲，離退休人員，飲食幹凈衛生，已經絕經4年多，基本不可能是懷孕的疾病，因為體位改變出現的腹痛，婦科彩超未提示盆腔積液，那麽很可能的診斷就是卵巢腫物蒂扭轉，但是這卵巢腫物，會不會是惡性腫瘤呢？
他沒辦法拿定主意，但是有一點非常明確，就是病人需要住院治療，很大可能需要急診手術治療。
他快速地填寫著入院通知單：“阿姨，你的家屬呢？”
她哀嚎著：“哎喲，哎喲！”
護士就輕輕地拍她的肩膀：“寧醫生問你，家屬在哪？”
“我女兒在邕州。”病人只有一個獨生女，已經大學畢業，在邕州市工作。
邕州市，是南流省的省城，那一座寧小鵬求學8年的都市。
“你這種情況，很可能今晚就要做手術了，等不了你女兒回來啊！”
她就不說話了，痛得冒冷汗。
寧小鵬在預交款那欄不懂寫多少：“你有醫保的嗎？”
她點點頭：“我是市手扶拖拉機廠下崗的，我有醫保。”
護士笑了笑：“我老媽以前也是手扶拖拉機廠的，可惜倒閉了。”
“那行！你們推她上我們科，我去幫她蓋章。”寧小鵬把預交款那欄空著，在底下寫上“職工醫保”四個字，就拿著入院通知單去住院收費處……
寧小鵬小跑著回到科室，把情況講述給歐曉彤聽。
她看著婦科彩超報告，也無法判斷情況，只好打電話給李麗萍，將病人的情況覆述給她聽。
李麗萍的指示就是要是病人沒有休克的指征，就先去拍一個盆腔CT，要是病情不允許，就直接綠色通道上手術室開腹做手術。而且，她現在就返回醫院，這種特殊的病人，歐曉彤與寧小鵬都無法解決。
歐曉彤毫不猶豫地按照家屬（BBK的女兒）的電話撥打過去。
對方現是拒聽兩次，第三次撥打才接通：“餵，誰啊？”
“你好！我是西江市中西醫結合醫院婦產科的歐醫生，你媽媽……”
“等下，你不會是詐騙的吧？”
“不是！你聽聽。”歐曉彤就按下免提，把手機送到病人的面前。
病人痛楚地喊道：“媽媽生病了，現在醫院，等下就要做手術了。”
“醫生，餵，醫生在嗎？”
“在的。”
“我媽媽是什麽情況？”
歐曉彤就簡單扼要地把病情和危險告訴她，還詢問她還有什麽人在西江市。
家屬告訴歐曉彤，她爸爸就在西江市。
歐曉彤二話不說，要求她打電話給她爸爸，讓她爸爸立刻馬上來醫院，需要她爸爸簽字和陪做手術。
家屬慌張地掛了電話。
歐曉彤查看過病人，血壓與心率因為腹痛引起偏高一些，但是尚未到休克的境地，她當機立斷，親自打電話給醫院護理中心，叫護理員來送病人去拍CT。
然而，護理員脾氣暴躁地告訴她，人家很忙，急診科忙翻天了，需要等一等，至於等多久，就說不準了。
歐曉彤沒有辦法，只好安排寧小鵬拿輪椅推病人去加急拍CT，這是唯一的最快的檢查途徑。
還好，今晚急診科那些病人都是以住彩超與心電圖為主，沒有幾個去拍CT的，寧小鵬得以推病人下去就馬上拍了CT。
CT醫生一邊拍片一邊告訴他，病人雙側卵巢長了腫瘤，兩邊都差不多大，直徑有8、9公分，看上去是實質性的，也就是說惡性腫瘤（卵巢癌）的可能性非常大，不過也有可能想交界性腫瘤。
所謂卵巢交界性腫瘤，就是惡性程度較低的腫瘤，在生長方式和細胞學特征方面介於明顯良性和明顯惡性的同類腫瘤之間，無損毀性間質浸潤，且與同樣臨床分期的卵巢癌相比，大多是預後好得多的卵巢腫瘤。
寧小鵬拿出手機拍下CT照片，就推著病人返回住院部。
……
李麗萍早已經在婦科辦公室等寧小鵬他們。
等他回到辦公室，李麗萍就笑著看他：“你要是經常得做這些婦科手術，我相信，很快你就會成為婦科聖手！”
寧小鵬欲言又止，他可不希望成為婦科聖手，寧願是做皮包的小哥哥，甚至是割屁股瘡的小醫生。
歐曉彤則問他：“病人放在哪裏了？”
本站無廣告，永久域名（danmei.twking.cc）